病理診断の最先端―ALK陽性肺癌：診断法の開発

　2010年6月4～8日，シカゴで第46回米国臨床腫瘍学会（American Society of Clinical Oncology：ASCO）が開催された．癌に携わる医師，研究者そして企業が一堂に会する世界最大級の学会である．今年のASCOでは，EML4-ALK融合遺伝子を有する肺癌に対するALK（anaplastic lymphoma kinase）阻害剤（crizotinib）による分子標的療法が大きく取り上げられ，本学会最大の話題となった．

　分子標的療法においては，患者の腫瘍が当該分子標的を有しているかどうかを，治療前に判定することが重要である．判定法にはさまざまなものがあるが，病理診断で確定がなされる固形癌の場合，病理切片を用いる方法が簡便である．この場合，過去に採取した生検あるいは手術摘出検体が使用できることから，患者に対して侵襲による新たな負担をかけないという利点もある．

　本稿では，ALK陽性肺癌に対する分子標的療法が普及しつつある現状を踏まえて，筆者らが開発した抗ALK免疫染色法について概説する．