せん妄・妄想・幻覚の見分け方

せん妄・妄想・幻覚とはどんな症状か？

　せん妄とは，認知，気分，注意，覚醒および意識に関する動揺性の障害を特徴とし，以前に知的障害がなくとも，身体疾患を基盤として脳の機能不全が生じ，急性に発症する状態である．せん妄は急性錯乱状態と同義語として使われ，活動亢進のある混乱した状態という意味で使用されることもある．一般に，軽度の意識障害に伴って精神運動興奮がみられ，幻覚（主に幻視），錯覚，不安などを呈する．一見すると痴呆のようにみえるが，症状が動揺する，夜間に増悪する，発症が急である，などが特徴である．意識混濁があり，注意散漫であり，注意を払うのが困難である．周囲からの情報を正確に理解したり解釈したりすることや，新しい情報を獲得したり記憶することも困難である．このような状態では，事実に基づく情報を誤って解釈し，錯覚を起こすことがある．結果として，論理的に思考することはできず，象徴的な質問（例：算数，ことわざの説明など）に答えることもできず，不安になって動揺し，周囲から身を引いたり，偏執的で妄想的に考えたりする場合もある．