SARS

　重症急性呼吸器症候群（Severe acute respirato-ry syndrome : SARS）は2002～2003年に世界的な流行をもたらした21世紀最初の新興感染症^1）で，原因微生物はSARSコロナウイルス（SARS-CoV）である．

　2～10（中央値6）日の潜伏期間を経て，通常38℃以上の発熱，悪寒，筋肉痛，倦怠感などのインフルエンザ様症状で発病する^2）．発病2～7日後に乾性咳嗽，呼吸困難などの下気道症状が出現する．鼻汁，咽頭痛など上気道症状の頻度は比較的少ない．2週目以降に水様性下痢を呈することがある．検査では，末梢血リンパ球数の減少，軽度の血小板減少，CPK，LDH，ALTの上昇，Na，Kなど電解質の低下が報告されているが，特異的なものはない．胸部X線写真では初診時から肺炎像を認めることが多く，胸膜下，下肺野有意のすりガラス状陰影や限局性の実質性陰影がみられる．約半数は多発性・両側性に進展する．胸部CTではBOOP（閉塞性細気管支炎器質化肺炎）に類似する多発斑状影が報告されている．縦隔肺門リンパ節腫大，空洞，胸水貯留は稀である．