6畳の恐怖

病歴

患者：ADLは自立した60代の男性．

主訴：口が開きにくい．

現病歴：1週間前にパンを食べようとしたら口が開きにくいことに気づいた．同時に左口唇を咬みやすくなっていた．肩から後頸部のあたりのコリがきつくなり，しゃべりにくい感じも出てきた．3日前から右頰が腫れてきたような感じがあり，右眼裂が狭くなってきた．右顔面がひきつる感じがあった．この頃より，朝の発汗が多いことに気づいた．前日より，食事の際の咬みにくさが増悪し，嚥下障害も出現してきたため，神経内科外来を受診し，入院した．

既往歴：56歳時より気管支喘息．慢性副鼻腔炎で42歳，48歳，58歳時に手術．

薬剤：フルタイド^(R)，セレベント^(R)吸入．

生活歴：10年程前から家庭菜園（約30m2）で畑仕事をしている．

喫煙：10年前から禁煙（それまでは10～12本/日×40年間），飲酒：なし．