C型肝炎

Case

検診で肝障害を指摘されたC型慢性肝炎の1例

　患　者：50歳，男性．

　主　訴：肝障害精査．

　既往歴：20年前，事故で輸血を受けた．

　現病歴：自覚症状なし．検診で肝障害を指摘される．

　検査成績：HBs抗原陰性，HCV抗体陽性，HCV-RNA 190 KIU/ml，HCVセロタイプ2，AST 120 IU/l，ALT 168 IU/l，Alb 4.3 g/dl，Plt 23万/mm³，肝生検組織所見CH（F2/A2）．

　経　過：C型慢性肝炎と診断，インターフェロン，リバビリン併用療法を行った．

　C型肝炎はC型肝炎ウイルス（hepatitis C virus : HCV，J1）の感染によって，肝細胞に壊死炎症反応（肝炎）が引き起こされる疾患である．HCVは急性肝炎，慢性肝炎，肝硬変，肝細胞癌の原因となり，その制圧が求められている．本稿ではC型肝炎に関する疫学，感染経路，病態，診断を解説する．