①Brugada症候群の39歳男性

Case

患者：生来健康な39歳，男性．

家族歴：特記事項なし．

現病歴：晩酌中に，座位のまま突然意識消失した．妻が物音に気付きかけつけ，床に倒れているのを発見した．意識はすぐに回復し，動悸，胸痛の症状はなかったものの，尿失禁があった．すぐに救急要請し，当院救急外来に搬送された．20時22分，初診時意識は清明，血圧120/80 mmHg，心拍数105回/分．安静臥位としモニター心電図を装着したところ，洞調律であった．20時25分，突然，眼球上転，呼名に反応しなくなった．モニター心電図上，心室細動であり，頸動脈で脈拍触知せず，心肺停止状態と判断した．直ちに心肺蘇生を開始し，200Jで電気的除細動を行い洞調律に復した．意識は速やかに回復した．12誘導心電図は洞調律で軸は正，V1～V3でST上昇があり，Brugada症候群のcoved型に一致していた．除細動後の12誘導心電図を図1に示す．