患者が浴槽で亡くなり発見された！病死か事故死か？

　高齢者の増加に伴い，自宅で医師の診察を受けずに死亡する症例が増加している．これは全国的な傾向であり，監察医制度（J1）のある東京都23区内も同様である．ここでは，東京都監察医務院で扱った症例をもとに，高齢者の入浴中の死亡について概説する．

入浴中に死亡することは多いのか？

　東京23区内の年間死亡者数は約6万人であり，そのうち約1万人を監察医務院で検案している^1）．これは，6人に1人は監察医が検案をするいわゆる「異状死」^2）（J2）に該当していることを意味しており，その多さに驚く医師も多いであろうが，これが現実である．なお，この「異状死」というのは，医師の診察を受けずに死亡した患者や，病気で死亡した患者以外のいわゆる「外因死」によるものが該当するのであって，決して都内で殺人による変死体が6人に1人というわけではないので，誤解のないようご理解いただきたい．