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Rinsho Hinyokika Volume 51, Issue 10 （September 1997）

臨床泌尿器科 51巻10号（1997年9月発行）

Japanese English

症例

体外腎血管再建，自家腎移植術を施行した腎動脈瘤 EXPERIENCE OF EX VIVO RENAL ARTERY REVASCULARIZATION AND AUTOTRANSPLANTATION FOR RENAL ARTERY ANEURYSM : A CASE REPORT 篠島弘和 ^1,2 , 信野祐一郎 ¹ , 川倉宏一 ¹ , 関利盛 ³ , 森田穣 ⁴ Hirokazu Shinojima ^1,2 , Yuichiro Shinno ¹ , Kouichi Kawakura ¹ , Toshimori Seki ³ , Yutaka Morita ⁴ ¹市立小樽病院泌尿器科 ²現　手稲渓仁会病院泌尿器科 ³北海道大学医学部泌尿器科 ⁴北海道大学医療技術短期大学部診療放射線技術学科キーワード：腎動脈瘤 , 自家腎移植術 Keyword: 腎動脈瘤 , 自家腎移植術 pp.753-756

発行日 1997年9月20日 Published Date 1997/9/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413904408

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　体外腎血管再建，自家腎移植術を施行した59歳女性の腎動脈瘤の1治験例を報告した。8か月前より高血圧でカルシウム拮抗剤内服中であったが，血漿レニン活性は低値で，カプトプリルテスト，カプトプリル負荷シンチグラムとも陰性であった。右腎動脈造影では右腎動脈本幹から腎内分岐移行部に径約25×25mmの動脈瘤を認め，腎内主要動脈3枝はすべて瘤から分岐していた。径2.5cm以上の不完全石灰化動脈瘤であり，破裂の危険性ありと判断し，右腎摘出，体外での動脈瘤切除，内腸骨動脈片による腎血管再建の後，右腸骨窩への自家腎移植を行った。術後の血管造影では吻合部に狭窄などを認めず，血流は良好であった。現在術後4か月を経過し，元気に就業中である。本術式は腎動脈瘤に対して有用であると思われた。

A 59-year-old female was admitted to our hospital for treatment of right renal artery aneurysm (RAA). Right renal arteriogram revealed RAA (sized 25 × 25 mm) in the first ramification involving three main intrarenal artery. The size of the aneurysm was larger than 25 mm and the aneurysm was partially calcified, therefore ex vivo renal artery revascularization and autotransplanta-tion were done for prevention of catastrophic rupture. Postoperative course was uneventful and internal iliac arteriogram revealed no stenosis in anastomosed portion.