コメント

　尿道下裂の手術は難しく，経験豊富な泌尿器科医といえどもも100％の成功を収めることはできない。手術の合併症には尿道皮膚瘻，尿道狭窄などいろいろあるが，重大なものでは再手術が非常に難しい。このような難治例に対して，以前には"hypospadias cripple"というような差別的な言葉で呼んでいたこともある。一方では，尿道下裂を専門とする医師という意味で"hypospadiologist"という言葉もある。ことほどさようにこの手術は難しいわけであるが，幸い泌尿器科学の進歩とともに手術成績も向上してきている。この機会に，これから尿道下裂を手がけようと考えている若いドクターに私なりの助言を初めに申し上げ，次に林論文に対してのコメントを述べたい。