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51歳,男性。人間ドックの超音波検査で右腎門部の腫瘤を指摘され当科を受診した。腹部CT,腹部US,カラードップラー,血管造影などの画像診断では確定診断が得られず,腹腔鏡検査を行い,右腎静脈瘤と診断した。腫瘤径が大きく破裂の可能性も考慮し,引き続き開腹により静脈瘤を切除した。文献上,腎静脈壁の孤立性の嚢腫状の静脈瘤はきわめて稀であった。また,確定診断の困難な腎門部の腫瘤に対しての腹腔鏡による観察はきわめて有効であった。
A 51-year-old man visited our hospital for the examina-tion of right renal hilar mass, which was incidentally detected by ultrasound sonography. CT scan, color doppler and renal angiography were performed, but exact diagnosis was not obtained. Under general anesthesia we underwent laparoscopy, which disclosed idiopathic right renal vein varix. Consequently we excised the varix by open surgery.
Idiopathic solitary renal vein varix is very rare. Laparo-scopy is minimally invasive, useful, and more direct in the diagnosis of obscure graphic examinations.
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