腎門部に近接して発生した良性神経鞘腫の1例

　患者　74歳，女性。

　主訴　右腎門部腫瘤。

　既往歴　47歳時，子宮筋腫にて子宮摘除術

　現病歴　1992年8月，肛門部不快感で他院を受診し，腹部超音波検査にて右腎腫瘍を指摘され当科を紹介された。同年9月14日当科入院となった。

　現症・検査　理学的所見，血液一般，血液生化学，尿検査に特記すべき異常は認められなかった。IVPでは右腎盂に陰影欠損像は認められなかった。

　手術所見　1992年9月29日，右腎癌または右腎門部周囲腫瘍の診断にて，経腰的アプローチによる右根治的腎摘除術を施行した。摘除重量は205gで，肉眼的所見では腎実質ならびに腎盂からは明瞭に境界された4.5×4cmの黄灰色の腫瘍が認められた。腫瘍内には出血壊死，嚢胞状変化などは認められなかった。病理診断では，Antoni-A型組織と同B型組織の混在する良性神経鞘腫であった。