去勢抵抗性前立腺癌に対するRa-223治療

▶ポイント

・ラジウム（Ra）-223治療に女性ホルモン製剤と骨修飾薬を併用するのが現状では良いと考えられる．

・Ra-223治療のタイミングは転移性去勢抵抗性前立腺癌（mCRPC）の早期が望ましいが，条件を満たせばいつでも選択できる可能性がある．

・Ra-223治療の効果判定（予後予測）には治療前後でのアルカリホスファターゼ（ALP）変化，前立腺特異抗原（PSA）変化，骨シンチグラフィーのbone scan index（BSI）変化が有用と思われる．

・近い将来日本で前立腺特異的膜抗原（PSMA）治療が可能になってもRa-223治療の役割はなくならない．