性分化疾患（先天性副腎過形成）―女性外陰部形成術のアップデート

Up to date of feminizing genitoplasty for patients with congenital adrenal hyperplasia

▶ポイント

・女性外陰部形成術は，①陰核形成術，②小陰唇形成術，③腟口形成術あるいは腟造設術の3段階からなる．

・陰核形成術は神経血管束を温存して陰核海綿体を離断するのがオーソドックスであるが，陰核を左右に分離して大陰唇内に埋没させる方法もある．

・最近開発された尿道・腟・泌尿生殖洞を一体化して受動する手技を利用すれば，多くの症例で会陰部の逆U字flapを切開部に倒し込むことで腟口形成術が達成できる．

＊本論文中、［▶動画］マークのあるものにつきましては、関連する動画を見ることができます（公開期間：2022年6月末まで公開）。