増刊号特集 泌尿器科周術期パーフェクト管理
注意すべき患者の術前・術後管理
妊娠中の患者
柿沼 敏行
1
,
栁田 薫
1
1国際医療福祉大学病院リプロダクションセンター
pp.303-304
発行日 2019年4月5日
Published Date 2019/4/5
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413206599
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Point
◆妊娠中の患者の手術は，可能な限り避けることが望ましいが，緊急手術が必要であれば，妊娠10週以降，可能であれば妊娠中期（妊娠16週以降）の手術を考慮する．
◆麻酔法の第一選択は，脊椎クモ膜下麻酔や硬膜外麻酔などの区域麻酔とするが，術式および母体，胎児のリスクベネフィットを評価して全身麻酔も選択可能である．
◆周術期の要点は，母体安全の確保，子宮胎盤循環の維持，流・早産の予防であり，妊娠22週以降では，周術期の胎児心拍・子宮収縮のモニターおよび，緊急帝王切開術の可能性を考慮する．
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