膀胱尿管逆流に対する内視鏡的注入療法

Endoscopic treatment for vesicoureteral reflux

要旨　内視鏡的膀胱尿管逆流防止術は，ペーストを尿管口注入により逆流防止するものである。膀胱尿管逆流はgrade Ⅱ〜Ⅴで各々15％，60％，21.3％，33.7％であった。原則的に日帰り手術で，1回の注入で逆流が消失したものはテフロン，コラーゲン，ヒアルロン酸製剤を用いた成績で各々85.2％，77.0％，79％であった。2回目の注入を追加した結果では，各々92.5％，83.6％，87％であった。逆流が消失しなかったもののうち5例が観血的防止術（Cohen法）に移行した。内視鏡的膀胱尿管逆流防止術は約90％の成功率からその治療の一次選択肢になり得ると考えられ，日帰り手術として安全に行える手技といえる。