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手術手技 指導的助手からみた泌尿器科手術のポイント・6
膀胱尿管逆流症に対する逆流防止術
Anti-reflux repair for vesico-ureteral reflux
山口 孝則
1
,
鯉川 弥須宏
1
,
此元 竜雄
1
Takanori Yamaguchi
1
,
Yasuhiro Koikawa
1
,
Tatsuo Konomoto
1
1地方独立行政法人福岡市立病院機構福岡市立こども病院・感染症センター泌尿器科
キーワード:
膀胱尿管逆流症
,
逆流防止手術
,
Cohen法
Keyword:
膀胱尿管逆流症
,
逆流防止手術
,
Cohen法
pp.627-632
発行日 2011年8月20日
Published Date 2011/8/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413102456
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要旨 膀胱尿管逆流に対する逆流防止術であるCohen法について,手術のポイント,コツについて論述した。VUR防止術を円滑な流れを持って的確に,かつ短時間で終えるコツは,①膀胱三角部の手術野を展開する工夫,②尿管剝離に際し尿管外膜と膀胱筋層との正しい剝離面で十分な長さに行うこと,③粘膜下トンネル作成の際に正確な粘膜下・膀胱筋層上を円滑に掘り進むことである。こうした点に留意すれば,本術式は合併症もなく安全確実に施行できる。
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