腎紡錘型細胞癌の1例—電顕的検討

SPINDLE CELL CARCINOMA OF THE KIDNEY: WITH SPECIAL REFERENCE TO ELECTRON-MICROSCOPIC STUDY

　紡錘型細胞癌とは形態的な特徴から名付けられた診断名であり，多数の膠原線維を有し，その中に紡錘型の腫瘍細胞が存在するような腫瘍を指している^1）。この腫瘍は肉腫様増殖を示すため癌肉腫carcinosarcomaとして報告されてきた^2,3）。しかし，電顕的観察により，本腫瘍のなかには癌肉腫ではなく扁平上皮癌が存在することが明らかとなつた^1,4）。すなわち，それらの紡錘型細胞癌は扁平上皮癌のvariantと考えられてきている。今回，最近経験した腎紡錘型細胞癌の臨床所見，光顕像，電顕所見を記載し，本腫瘍の組織発生histo-genesisに関して考察を試みたい。

A 60 year-old male was admitted because of left flank colicky pain. Renal tumor or renal pelvic tumor was suspected by both excretory and retrograde pyelography. Transperitoneal left nephrectomy was performed on Feb. 25 1980. Light microscopy revealed spindle cell carcinoma, probably squamous cell carcinoma. By electron microscopy, spindle shape tumor cells were connected with each other by Desmosome, and contained tonofilamentous bundle within cytoplasm. Therefore, the tumor was diagno-sed as squamous cell carcinoma originated from renal pelvis.