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尿流動態検査(urodynamic study)の発達した現在,膀胱内圧測定(cystometry)は最も重要かつ必須の検査法となつている。膀胱内圧測定は1882年Mosso&Pellacani1)により報告されたが,最初に臨床的応用を企だてたのはRose(1927)2)である。われわれはこの検査により1)膀胱容量,2)膀胱の知覚の有無3),排尿筋(detrusormuscle)の異常収縮の有無,4)排尿筋反射(det-rusor reflex)の有無と,5)これを抑制することが可能か否かを知ることができる。すなわち仙骨排尿中枢より末稍側および中枢側の膀胱支配神経の状態,および排尿筋の器質的変化(線維化)についての情報が得られるわけである。
しかし,極めて初歩的な問題ではあるが,膀胱内圧測定用のカテーテルは製品化され市場に出ていない。このため誰もが不都合を感じつつ検査をつづけていたのが現状である。そこでわれわれはこの目的にかなう2-channel(double lumen)cathe-terを開発することにした。このカテーテルの優位点と共に,われわれの用いている腹腔内圧測定用カテーテルについて報告する。
No one can deny the fact that cystometry is of clinical value and of paramount importance for the assessment of the lower urinary tract dysfunction. When a catheter with a single lumen is used for the conventional slow-filling water cystometry, a superimposition of the hydrostatic pressure, exerted by an irrigator placed above a patient, upon the cystometrogram is inevitable and masks the detrusor response, which often leads to a misinterpretation.
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