睾丸の発生異常

Congenital Anomaly of Testis

Ⅰ．胎生期における睾丸の発育

a）睾丸原基とその発生

　泌尿性器系という呼称の示すごとく，尿路系と性器系とは発生学にも密接な関連をもつている。胎生5週頃，原始体腔の背側腸間膜の両側において，腹膜の皺襞肥厚という形態でまず尿生殖隆起urogenital ridgeが発生する。

　6週頃になると，この尿生殖隆起は2つに分かれ，正中側は生殖隆起genital ridgeに，外側部は原腎隆起mesonephric ridgeとなり，それぞれ特有の増殖分化をきたし，前者からは性腺が，後者からは原腎（中腎）が発生する。この時期における性腺は性別による形態学的差異は認められず，いわば両性ないし中性の状態である。生殖隆起の表層には腹膜上皮に由来する胚上皮germinal epi-theliumが重層し，その間に腸間膜起始部から迷入した特殊の腹膜上皮，すなわち原始胚細胞pri-mordial germ cellが混在し，下層には残存間葉系細胞が散在している。原始胚細胞は将来，精細胞となり，胚上皮はSertoli細胞となるものであるが，通常の検索では両者を区別することは不可能とされている。