両側同時発生の原発性尿管癌の2例

　人体の重複癌は必ずしもめずらしくないが，主題のような尿管癌は文献的にも極めて稀なものである。今までに報告された症例は12例であるが，内7例は同時に発生しており，5例は時期を異にしているものである。著者の2症例を紹介すると，第1例は68歳男子，主訴は無症候性血尿，入院時の血液生化学的検査では特に異常を認めない。排泄性腎盂撮影で右側尿管上部に2.0cmと左尿管下端部に0.6cmの陰影欠損部を認め，その近接部の尿管は軽度に拡張している。内視鏡では左尿管口が梢浮腫状に開大している。治療は左尿管下端を切除，尿管膀膀再吻合。右側尿管もURJ近くを切除し，尿管尿管の吻合を施行した。

　この症例では術後3ヵ月で膀胱頂部に腫瘍が発生したので電気焼灼し，その後約9ヵ月健康である。腫瘍はいずれもGrade Iの乳頭状移行上皮癌であつた。