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Rinsho Hinyokika Volume 68, Issue 11 （October 2014）

臨床泌尿器科 68巻11号（2014年10月発行）

Japanese English

特集泌尿器科医のためのクリニカル・パール（1）

転移を有する進行性精巣腫瘍治療のクリニカル・パール Clinical pearls for the management of advanced testicular cancer 中村晃和 ¹ , 大石正勝 ¹ , 上田崇 ¹ , 三木恒治 ¹ Terukazu Nakamura ¹ , Masakatsu Oishi ¹ , Takashi Ueda ¹ , Tsuneharu Miki ¹ ¹京都府立医科大学大学院医学研究科泌尿器外科学キーワード：進行性精巣腫瘍 , 化学療法 , マネジメント Keyword: 進行性精巣腫瘍 , 化学療法 , マネジメント pp.856-862

発行日 2014年10月20日 Published Date 2014/10/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413200012

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参考文献 Reference

要旨　進行性精巣腫瘍の治療は，IGCC分類に基づき，good prognosis群ではBEP療法3コースまたはEP療法4コースが標準，poor prognosis群では，BEP療法を4コースが標準である。腫瘍マーカーとしてhCGを測定する場合は，単位がmIU/mLのものを測定する必要がある。肺機能低下の疑われる症例では，VIP療法も考慮される。導入化学療法としての大量化学療法は，RCTが行われた結果，その有用性が証明されず，現在のところ標準的な導入化学療法とはいえない。初回化学療法で寛解が得られない場合は，救済化学療法を行い，腫瘍マーカー正常化後は残存腫瘍を切除する。