神経変性疾患・脱髄疾患による神経因性膀胱

Urinary dysfunction of neurodegenerative disorder and demyelinating disease

要旨　神経変性疾患および脱髄疾患は多岐にわたり，これらの疾患に合併する排尿障害は多種多様である。しかし疾患別にみると，病期や病変の広がり・程度などによって変化するという側面もみられるが，疾患に特徴的な排尿障害を有していることが少なくない。通常，①原病に伴う下部尿路機能障害，②多尿・夜間多尿によるもの，③機能性の排尿障害，④治療によるものなどから構成され，それぞれに特徴が認められる。神経疾患の排尿障害診療を行う際には，ガイドライン上の横断的治療を単に行うのではなく，これらの特徴を踏まえたうえで，多角的に原因と病態を把握し，適切かつ合理的なマネージメントを行うように心がけるとよい。