Mycobacterium aviumによる会陰部膿瘍

Cutaneous infection of the perineum due to M. avium：a case report

患者は56歳の男性。会陰部から陰囊にかけての瘻孔を主訴に当科を受診した。滲出液よりMycobacterium avium（以下，M. avium）を認めた。2011年1月12日よりclarithromycin（CAM）/rifampicin（RFP）/ethambutol hydrochloride（EB）による3剤併用療法を行ったが改善がみられず，2011年4月26日に会陰部瘻孔を外科的に切除した。M. aviumによる皮膚感染症は近年24時間風呂での感染例の報告が散見されており，家族内発生例もみられる。本患者では詳細な問診を行ったが，感染経路は不明であった。本例のように会陰部に生じた例は稀であり，若干の文献的考察を含め報告する。

A 56-year-old man was admitted to our hospital because of perineal fistula. Mycobacterium avium（M. avium）was detected from exudates of the fistula. Although clarithromycin, rifampicin and ethambutol hydrochloride was given, the fistula showed little improvement. We finally resected the fistula surgically. There are a few reports of cutaneous infections of M. avium which is related to bath water. We were anable to fined the way of infection in spite of a careful history-taking. Cutaneous infection of the perineum due to M. avium is very rare, so we report this case.