未治療，poor risk進行性腎癌における分子標的治療薬治療

Molecularly targeted therapy for untreated and poor risk patients with advanced renal cell carcinoma

要旨　予後不良の進行性腎癌に対して分子標的治療薬による治療が可能となり，一定の治療効果をもたらした。欧米では，第Ⅲ相臨床試験をもとにガイドラインが作成され治療が行われている。本邦ではまだ一定のコンセンサスが得られておらず，分子標的治療薬以外にもインターフェロンも使用されている。Memorial Sloan-Kettering Cancer Centerによるリスク分類でfavorable/intermediate riskではソラフェニブやスニチニブが用いられる場合が多いがpoor riskでは，治療選択に苦慮する場合が多い。本稿では，テムシロリムスやスニチニブの臨床試験や当センターでの治療経験を元にpoor risk進行性腎癌への治療方針を解説する。