尿失禁―究極の選択

　尿失禁は，溢流性尿失禁から腎後性腎不全になるような状況を除けば，基本的に命にかかわることはない。しかし，当人の悩みはときに深刻で，医師が思う以上の犠牲を払っても治したいと望む人もいる。記憶に残る2人の患者について述べる。

　1人は新米医者のときに出会った30代女性^1,2）。二分脊椎の神経因性膀胱で，それまで泌尿器科を受診せず，自己流に腹圧排尿で対処していた。腹圧性尿失禁の治療を求めて，名古屋大学の近藤厚生先生のところに来られた。1980年代前半は，腹圧性尿失禁に対して針式膀胱頸部挙上術のStamey法が日本でも導入された時代であった。