21．無菌性膿尿の患者です。尿培養で結核菌が検出されました。対処と処方について教えてください。

1　診療の概要

　結核はグラム陽性桿菌であり，このうちヒトへ結核を引き起こす代表的な菌群がMycobacterium tuberculosisである。

　戦後，現行の結核予防法が制定され，さらに患者管理制度の強化がはかられた。その結果，全結核症の罹患率・死亡率は低下を続け，2005年で，罹患率（人口10万対）は22.2，死亡率（人口10万対）は1.8となっている^1）。尿路結核は，2006年の結核総数26,384件のうち152件（0.57％）であった。しかし，先進諸国の中ではまだ高い状況であり，「中蔓延国」にランク付けされているのが現状である^2）。