尿沈渣—結核菌

　腎・膀胱結核も，肺結核と同様，化学療法の出現以来発生頻度は減少してきているが，近年にいたりその減少速度の緩慢化が指摘され，最多発年齢の高年齢化，発生年齢の分散化などが一般的傾向となっている．臨床症状としては，膀胱炎症状が初発症状として最も多いが，腎部腫瘤，側腹痛，腰痛の腎症状や，発熱などの不定症状も多くなり，無症候性血尿を主訴とするものもまた，化学療法時代にはいって増加しているとの報告がある．

　このように，腎・膀胱結核の疫学像，臨床像が変化して，診断がむずかしくなってきているが，尿中結核菌の証明と，静脈性腎盂撮影，逆行性腎盂撮影などによる腎盂像，膀胱鏡検査による膀胱粘膜の所見が，腎・膀胱結核の診断法であることにかわりはなく，これらにより，治療方針が決定され，臨床経過の観察が行なわれている．