腎盂・尿管がんの治療指針

The treatment strategy for carcinoma of the renal pelvis and the ureter

　腎盂・尿管がんに対する，国立がんセンター中央病院泌尿器科における，診断，治療の方針について概説する。

1　はじめに

　上部尿路がんの診断，治療においてはいくつかの難しい点がある。まず，直接肉眼的に，すなわち内視鏡的にアプローチすることが困難で，診断の確定に苦労することがある。また，尿路上皮腫瘍の特徴として，膀胱や尿道といった下部尿路や対側腎盂尿管にも，同時性または異時性に腫瘍が多発する傾向がある。そのため診断，治療を考えるうえで，気をつけなければならないことが多い。

　これらの点を考慮しながら，われわれの施設で行っている腎盂・尿管がんに対する診断，治療の方針を述べたい。