精巣腫瘍の治療方針

Treatment strategy for testicular germ cell tumor

　近年の化学療法の進歩とともに，精巣腫瘍の治療成績は著しく改善し，かなり進行したものでも治癒が可能となった。しかし，初期治療に失敗すると難治性となるため，きちんとした治療方針に基づいた治療が必須である。精巣腫瘍の治療では，stageⅡAまでのセミノーマ症例，stageⅠの非セミノーマを除くと，多くの例で全身化学療法を基本とした集学的治療が必要であり，後腹膜リンパ節郭清術は残存病変切除のため実施される。全身化学療法の選択にあたっては，International Germ Cell Consensus Classificationが重要である。本稿ではこれらの点を概説する。