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特集 高齢患者の泌尿器疾患を診る―転ばぬ先の薬と手術
〈高齢者に対する手術の適応と限界〉
高齢者の上部尿路癌への治療アプローチ
Optimal management of the elderly patients with upper tract urothelial carcinoma
近藤 恒徳
1
Tsunenori Kondo
1
1東京女子医科大学東医療センター泌尿器科
キーワード:
上部尿路癌
,
高齢者
,
腎尿管全摘術
Keyword:
上部尿路癌
,
高齢者
,
腎尿管全摘術
pp.398-402
発行日 2020年5月20日
Published Date 2020/5/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413206935
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▶ポイント
・上部尿路癌では高齢者においても他因死よりも癌関連死が多く,癌制御を第一に考え治療方針を決定すべきである.
・腎尿管全摘除術および膀胱カフ切除術が標準的治療であり,高齢者においてもまず検討すべきアプローチである.
・リンパ節郭清,腹腔鏡手術は個々の症例に応じて主観的に判断するしかないが,暦年齢だけで低侵襲手術に流れ,癌制御を損なうことは避けるべきである.

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