アンチアンドロゲン剤

　1　はじめに

　前立腺はアンドロゲン依存臓器であり，前立腺上皮の分化・増殖にはアンドロゲン，特にデヒドロテストステロン（DHT）が不可欠である。アンドロゲン（テストステロン）は前立腺細胞質で5α還元酵素により5αDHTとなり，核内でアンドロゲン受容体と結合し，活性化されたDHTアンドロゲンレセプター複合体は特異的mRNAを合成させ，蛋白の合成を経て前立腺細胞を増殖させる。またアンドロゲンは前立腺間質からの成長因子分泌を刺激し，その成長因子が上皮増殖に作用するという間質-上皮相互作用によりその効果を発現している。

　本稿では，わが国で広く用いられているアンチアンドロゲン剤と，海外ですでに用いられており，わが国でも近い将来市場に出回るであろう5α還元酵素阻害薬について解説する。