イベルメクチンによる疥癬の治療

Ivermectin in the treatment of scabies

　イベルメクチンはマクロライド系化合物で，GABAを作動薬として働き，神経刺激を遮断して寄生虫を麻痺させ死滅させる．血液脳関門を通過しにくく，脊椎動物には安全とされる．GABA機構を持つ線虫，昆虫・ダニなどに有効で，動物用体外，体内寄生虫治療薬として用いられている．ヒトではオンコセルカ症などに，近年では病癬に経口薬として使われている．1回投与量は200μg／kg，普通の疥癬では1〜2回，角化型疥癬では1〜数回，投与間隔は1週間とする．角層には移行しない．幼児，妊婦，授乳中の婦人には投与しない．副作用は初回投与後に一時的瘙痒の増強，皮疹の増悪などがある．国内で糞線虫に対し近年中に発売される予定であるが，疥癬は適応症ではない．