疥癬を見逃さないためのコツ

　高齢者が訴える皮膚の痒みは，湿疹・皮膚炎，あるいはこれに痒疹を加えた，いわゆる瘙痒性皮膚疾患が原因となることが多い．多くの場合，ステロイド軟膏外用で治療は可能である，しかし，治療方針のまったく異なる鑑別すべき疾患も少なくない．その代表が，疥癬である．疥癬はヒゼンダニの寄生が原因で，湿疹や痒疹と誤診され，ステロイド軟膏外用を施されると遷延，悪化することが多い．介護保険施設，療養型病床などで集団発生することがあり，診断が遅くなればなるほど，入所中の高齢者だけではなく，看護師や介護職員を巻き込み，さらにその家族へと拡大するおそれもあり，注意が必要である．