ミノサイクリンが奏効した再発性多発性軟骨炎の1例

A case of relapsing polychondritis successfully treated with minocycline

　47歳，女性．ミノサイクリンが奏効した再発性多発性軟骨炎の1例を報告した．初診の約1年半前より耳介の腫脹を繰り返し，ステロイド内服中に耳介の再燃とともに手指関節の腫脹が出現．初診時，両耳介のびまん性の発赤腫脹，両手指関節の腫脹，熱感を認めた．耳介の組織では軟骨の破壊と周囲の小円形細胞浸潤を認め，再発性多発性軟骨炎と診断した．治療はコルヒチンを開始するも著効は認められず，ミノサイクリン200mg／日を併用後，約2週間で耳介，手指関節の腫脹は消退しCRPも低下した．ミノサイクリンは，最近慢性関節リウマチの関節炎に対する有効性が報告されており，本症に対しても試みるべき薬剤と思われた．