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Rinsho Hifuka Volume 49, Issue 6 （May 1995）

臨床皮膚科 49巻6号（1995年5月発行）

Japanese English

症例報告

急速進行型間質性肺炎を併発したamyopathic dermatomyositisの1例 A case of amyopathic dermatomyositis associated with acute progressive interstitial pneumonitis 山崎百合子 ¹ , 宇原久 ¹ , 斎田俊明 ¹ , 佐藤悦朗 ² , 高昌星 ³ Yuriko YAMAZAKI ¹ , Hisashi UHARA ¹ , Toshiaki SAIDA ¹ , Etsuro SATO ² , Chang-Sung KOH ³ ¹信州大学医学部皮膚科学教室 ²信州大学医学部第一内科学教室 ³信州大学医学部第三内科学教室 ¹Department of Dermatology, Shinshu University School of Medicine ²First Department of Internal Medicine, Shinshu University School of Medicine ³Third Department of Internal Medicine, Shinshu University School of Medicine キーワード：皮膚筋炎 , amyopathic dermatomyositis , 急速進行型間質性肺炎 , 免疫吸着法 Keyword: 皮膚筋炎 , amyopathic dermatomyositis , 急速進行型間質性肺炎 , 免疫吸着法 pp.397-400

発行日 1995年5月1日 Published Date 1995/5/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412901539

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Abstract 文献概要
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　34歳，女性．顔面の自覚症状を伴わない紅斑で発症し，脱毛，四肢の瘙痒性皮疹，Gottron徴候，ヘリオトロープ疹を生じたが，筋症状は認められなかった．血液検査で筋原性酵素の上昇は認められず，抗核抗体，抗ENA抗体および抗Jo−1抗体はいずれも陰性であった．皮疹は病理組織学的に表皮基底層の液状変性，真皮上層の血管周囲性のリンパ球浸潤を示したが，ループスバンドテストは陰性であった。皮疹の増悪とともに全身倦怠感，発熱，関節痛が加わり，乾性の咳嗽が認められるようになった．胸部X線写真では異常は認められなかったが，肺機能検査において拘束性障害が認められ，胸部CT検査およびGaシンチにて活動性の間質性肺炎の所見が見いだされた．ステロイド治療を施行したが，間質性肺炎は急速に進行した．以上より本症例を急速進行型間質性肺炎を併発したamyopathic dermatomyositisと考えた．