隆起性皮膚線維肉腫が多発した1例

A case of multiple dermatofibrosarcoma protuberans

　隆起性皮膚線維肉腫が左大腿と右上腕に発生した1例を報告した．患者は40歳，男．13年前左大腿に腫瘍が生じ，近医にて切除を受け隆起性皮膚線維肉腫と診断された．最近，腫瘍摘出部位に一致して，径約2cmの弾性硬，褐色調の結節が生じ，さらに右上腕にも同様の臨床像を呈する径約1cmの結節が生じた．組織学的には両者とも，真皮内にstoriform patternを呈し，増殖する線維芽細胞様細胞と膠原線維束からなる腫瘍塊を認めた．個々の細胞に明らかな異型性は認められなかった．電顕による観察では，腫瘍細胞は軽度の凹凸，切れ込みのある核を有し，細胞質内には豊富な粗面小胞体を認め，線維芽細胞様細胞の特徴を示した．以上より，本例を多中心性に発生した隆起性皮膚線維肉腫と診断した．本症の多発例について文献的に検討し，自験例の発生につき若干の考按を加えた．