右上腕に続いて多中心性に生じたと思われた人中部の隆起性皮膚線維肉腫の1例

Dermatofibrosarcoma Protuberans in Philtrum Column Following the Same Tumor on the Right Upper Arm as Multicentric Appearance

47歳，男性。既往に糖尿病がある。3年前，近医で右上腕軟部悪性腫瘍を切除した。3週間前，人中部に結節が出現し，徐々に増大した。真皮上層から下層にかけ，herringbone patternおよびstoriform patternをなして密に増殖する線維芽細胞様細胞からなる結節性病変を認め，CD34陽性であった。3年前の右上腕軟部悪性腫瘍についても同様の病理組織像であり，ともに隆起性皮膚線維肉腫と診断した。CTでは明らかな転移性病変を認めず，多中心性発生と考えたが，右上腕部から人中部に転移した可能性も否定できない。今後も再発転移のみでなく，新たな腫瘍発生の可能性を含めて慎重な経過観察を要する。