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Rinsho Hifuka Volume 74, Issue 10 （September 2020）

臨床皮膚科 74巻10号（2020年9月発行）

Japanese English

症例報告

深在型隆起性皮膚線維肉腫の1例 A case of deep dermatofibrosarcoma protuberans 中田茅 ¹ , 新山史朗 ¹ , 佐藤若菜 ² , 望月聖太 ³ , 福田英嗣 ¹ Kaya NAKADA ¹ , Shiro NIIYAMA ¹ , Wakana SATO ² , Shota MOCHIZUKI ³ , Hidetsugu FUKUDA ¹ ¹東邦大学医療センター大橋病院皮膚科 ²東邦大学医療センター大橋病院病理診断科/病院病理部 ³東邦大学医療センター大橋病院形成外科 ¹Department of Dermatology, Toho University, Ohashi Medical Center, Tokyo, Japan ²Department of Pathology, Toho University, Ohashi Medical Center, Tokyo, Japan ³Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Toho University, Ohashi Medical Center, Tokyo, Japan キーワード：隆起性皮膚線維肉腫 , dermatofibrosarcoma protuberans , 深在型 Keyword: 隆起性皮膚線維肉腫 , dermatofibrosarcoma protuberans , 深在型 pp.797-801

発行日 2020年9月1日 Published Date 2020/9/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412206163

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要約　53歳，男性．1年前に右肩部に表面に毛細血管拡張を伴った腫瘤が出現した．臨床および超音波・MRI所見より粉瘤を疑い切除したところ，病理組織学的に皮下脂肪組織内に腫瘍細胞が花むしろ状に増生している所見を認めた．腫瘍細胞は好塩基性で小型の核を有する細長い紡錐形細胞で，免疫組織化学染色でCD34陽性，α-SMA，デスミン，S100蛋白，EMA陰性であることから，深在型隆起性皮膚線維肉腫(dermatofibrosarcoma protuberans:DFSP)と診断した．DFSPの臨床病型は萎縮型，モルフェア様，血管腫様，有茎性，皮下型などがあり，自験例の深在型は比較的稀な病型である．深在型DFSPは通常のDFSPと異なり，表面の変化に乏しく，皮下結節の像を呈する点から，粉瘤や脂肪腫などと臨床診断がされやすい．したがって，皮下結節の鑑別疾患として深在型DFSPを念頭に置く必要がある．