一過性好酸球性血管性浮腫の1例

A Case of Episodic Angioedema Associated with Eosinophilia

　23歳，女性．一過性に両下肢および手指に腫脹を生じ，著明な好酸球増多を示した好酸球性血管性浮腫の1例を報告した．検査所見では，白血球数16,000／mm³，好酸球62.3％，血清中のeosinophil cationic protein（ECP）が70.0μg／lと著明に上昇．骨髄像で好酸球の過形成を認めたが，各種臓器に異常を認めず，免疫学的検査，寄生虫検査においても異常は認められなかった．組織学的には，真皮の浮腫，血管周囲，膠原線維間にEG−2抗体陽性の好酸球浸潤を認め，病変部組織への活性化好酸球の浸潤が示唆された．本例では，副腎皮質ホルモン未使用のまま1カ月後に症状が消退しており，以後の再発は認められていない．Gleichらの報告例に比べるとやや非定型的であるが，軽症例と考え報告するとともに文献的考察を行った．