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Rinsho Hifuka Volume 45, Issue 11 （October 1991）

臨床皮膚科 45巻11号（1991年10月発行）

Japanese English

症例報告

アンギオテンシン変換酵素阻害剤により誘発された落葉状天疱瘡の1例 A Case of Pemphigus Foliaceus Induced by Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors 野本重敏 ¹ , 勝海薫 ¹ , 風間隆 ¹ , 松村剛一 ¹ , 伊藤雅章 ¹ , 佐藤良夫 ¹ Shigetoshi NOMOTO ¹ , Kaoru KATSUUMI ¹ , Takashi KAZAMA ¹ , Goichi MATSUMURA ¹ , Masaaki ITO ¹ , Yoshio SATO ¹ ¹新潟大学医学部皮膚科学教室 ¹Department of Dermatology, Niigata University School of Medicine キーワード：アンギオテンシン変換酵素阻害剤 , 落葉状天疱瘡 , 天疱瘡型薬疹SH基 Keyword: アンギオテンシン変換酵素阻害剤 , 落葉状天疱瘡 , 天疱瘡型薬疹SH基 pp.869-873

発行日 1991年10月1日 Published Date 1991/10/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412900463

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Abstract 文献概要
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　69歳，男．高血圧のためカプトプリルの内服を開始し，8カ月後，全身に痂皮と糜爛を伴う紅斑を生じた．病変部の組織で有棘層上部の水疱形成，蛍光抗体直接法で表皮細胞間にIgG,C3の沈着を認めた．血中抗表皮細胞間抗体は陰性．症状，組織学的所見および経過よりカプトプリルにより誘発された落葉状天疱瘡と診断．ステロイドの外用で皮疹が改善した後，SH基を有さないアンギオテンシン変換酵素阻害剤であるデラプリル，エナラプリルの内服試験を行い，いずれも内服開始2日後に皮疹の明らかな増悪を認めた．その後プレドニゾロン40mgの投与で軽快したが，減量後皮疹の新生を認めた．デラプリル，エナラプリルで皮疹が誘発されたことより，その発症にはSH基の関与だけでなく他の要因が関与している可能性が示唆された．