アロプリノールによる薬疹—急性Graft-versus-Host病との組織学的類似性について

Drug Eruption Induced by Allopurinol : Histologic Similarities to Graft-vs-Host Disease

　アロプリノールによる薬疹4例を経験した．これらの皮疹が臨床的および組織学的に急性graft-versus-host-disease（GVHD）の皮疹に類似していることに注目し，3例で免疫組織学的検討を加えた．表皮内および真皮の浸潤細胞のほとんどはCD5陽性細胞であり，CD8,CD4陽性細胞が混在し，一定の傾向は認められなかった．内服試験による誘発皮疹部では，表皮内にCD8陽性細胞の浸潤が優位であった．また，全例で表皮間DR抗原が強く発現され，表皮内CD1陽性細胞は，減少または消失していた．これらの結果は，急性GVHDの免疫組織学的所見と一致しており，自験例の皮疹の発生機序に，GVHDとよく似た反応が関与していると考えられた．