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増刊号特集 最近のトピックス2024 Clinical Dermatology 2024
1.最近話題の皮膚疾患
皮下深部解離性血腫
Deep dissecting hematoma
水川 伊津美
1
Izumi MIZUKAWA
1
1NTT東日本関東病院皮膚科
1Division of Dermatology, NTT Medical Cente Tokyo, Tokyo, Japan
キーワード:
皮下深部解離性血腫
,
皮膚粗鬆症
Keyword:
皮下深部解離性血腫
,
皮膚粗鬆症
pp.36-40
発行日 2024年4月10日
Published Date 2024/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412207263
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summary
皮下深部解離性血腫(deep dissecting hematoma : DDH)は軽微な外傷を契機に広範な血腫を生じる疾患である.高齢者にみられる慢性的な皮膚の脆弱性や機能不全が基盤にあるとされ,Kayaらはこのような皮膚状態をdermatoporosis(皮膚粗鬆症)と呼称した.DDHは治療が遅れると,広範囲な皮膚壊死を起こすことがあるため,早急な対応が必要である.DDHは蜂窩織炎なども鑑別が必要であり,超音波検査や試験切開は全体像の評価,鑑別に有効な処置である.当院でのDDH 23例をまとめると,高齢者,抗凝固薬を内服している症例が多く,21例が皮膚切開,血腫除去術を施行していた.DDHは初期治療で積極的に外科的処置を行い,皮膚壊死を最小限にすることが重要である.
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