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Rinsho Hifuka Volume 77, Issue 13 （December 2023）

臨床皮膚科 77巻13号（2023年12月発行）

Japanese English

症例報告

Bier anemic spots, cyanosis with urticaria-like eruption（BASCULE）syndromeの1例 A case of Bier anemic spots, cyanosis with urticaria-like eruption（BASCULE）syndrome 影山葉月 ¹ , 石川優人 ² , 藤山俊晴 ¹ , 本田哲也 ¹ , 戸倉新樹 ^1,3 Hazuki KAGEYAMA ¹ , Yuto ISHIKAWA ² , Toshiharu FUJIYAMA ¹ , Tetsuya HONDA ¹ , Yoshiki TOKURA ^1,3 ¹浜松医科大学皮膚科学講座 ²磐田市立総合病院皮膚科 ³中東遠総合医療センター皮膚科 ¹Department of Dermatology, Hamamatsu University School of Medicine, Hamamatsu, Japan ²Division of Dermatology, Iwata City General Hospital, Iwata, Japan ³Division of Dermatology, Chutoen General Medical Center, Kakegawa, Japan キーワード： Bier anemic spots , cyanosis with urticaria-like eruption syndrome , BASCULE syndrome Keyword: Bier anemic spots , cyanosis with urticaria-like eruption syndrome , BASCULE syndrome pp.1061-1066

発行日 2023年12月1日 Published Date 2023/12/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412207158

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要約　13歳，男児．5年程前から続く，起立時の両下腿の瘙痒と痺れ（ピリピリ）感を主訴に当科を受診した．立位不動にて2〜3分経過後，両下腿から足に顕著な瘙痒と痺れ感が発生した．さらに立位から数秒程度で両下腿に軽度の浮腫性の腫脹と暗紫赤色調変化を認め，引き続いて散在性に貧血斑様白斑が生じた．白斑内には平坦〜わずかに隆起する淡い橙色紅斑を認めた．皮疹および瘙痒・痺れ感は仰臥位や坐位により10秒程度で消退し，また歩行時や靴・靴下の被覆時にはほとんど生じなかった．これらの臨床症状はBier anemic spots, cyanosis with urticaria-like eruption（BASCULE）syndromeの所見に合致し，同疾患と考えた．ビラスチン（40 mg/日）内服により瘙痒，痺れ，紅斑が軽減し，現在経過観察中である．BASCULE syndromeは比較的新しい疾患概念であり認知度が低く見過ごされている可能性があるが，立位における下肢異常知覚の鑑別疾患の1つとして認識する必要がある．