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Rinsho Hifuka Volume 74, Issue 8 （July 2020）

臨床皮膚科 74巻8号（2020年7月発行）

Japanese English

症例報告

色素性痒疹様皮疹を呈した成人Still病の1例 A case of adult-onset Still's disease presenting with prurigo pigmentosa-like skin eruption 熊野友華 ¹ , 岩田洋平 ¹ , 山北高志 ² , 室慶直 ³ , 久保良二 ⁴ , 杉浦一充 ¹ Yuka KUMANO ¹ , Yohei IWATA ¹ , Takashi YAMAKITA ² , Yoshinao MURO ³ , Ryoji KUBO ⁴ , Kazumitsu SUGIURA ¹ ¹藤田医科大学医学部皮膚科学 ²刈谷豊田総合病院皮膚科 ³名古屋大学大学院医学系研究科皮膚科学 ⁴蒲郡市民病院皮膚科 ¹Department of Dermatology, Fujita Health University, Toyoake, Japan ²Division of Dermatology, Kariya Toyota General Hospital, Kariya, Japan ³Department of Dermatology, Nagoya University Graduate School of Medicine, Nagoya, Japan ⁴Division of Dermatology, Gamagori City Hospital, Gamagori, Japan キーワード：成人Still病 , 非定型疹 , 色素性痒疹様皮疹 , IL-18 , 皮膚筋炎 Keyword: 成人Still病 , 非定型疹 , 色素性痒疹様皮疹 , IL-18 , 皮膚筋炎 pp.579-582

発行日 2020年7月1日 Published Date 2020/7/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412206112

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参考文献 Reference

要約　38歳，女性．抗菌薬不応性の発熱，全身の紅斑，両前腕の筋痛，関節痛があり，初診1か月前に近医を受診した．蕁麻疹様血管炎を疑われプレドニゾロンの内服が開始され，一旦皮疹は消退したが減量に伴い再燃したため当院へ紹介となった．初診時は胸部，上背部，腰部に網目状色素沈着を認め，皮膚筋炎や成人Still病が疑われた．皮膚筋炎の各種特異抗体は陰性であり，成人Still病の診断基準を満たし，非定型疹を呈した成人Still病と確定診断した．成人Still病は典型的なサーモンピンク疹だけでなく，多彩な非定型疹を呈することがあり，診断に難渋することもある．自験例のように色素性痒疹様皮疹を認め，発熱や関節痛などを生じていたときは，成人Still病も鑑別する必要がある．