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Rinsho Hifuka Volume 72, Issue 2 （February 2018）

臨床皮膚科 72巻2号（2018年2月発行）

Japanese English

症例報告

前腕伸側に多発した皮膚コレステリン肉芽腫の1例 A case of multipule cholesterol granulomas on the extensor forearms 川北梨乃 ^1,2 , 水川良子 ¹ , 内田理美 ¹ , 新田桐子 ¹ , 大山学 ¹ Rino KAWAKITA ^1,2 , Yoshiko MIZUKAWA ¹ , Rimi UCHIDA ¹ , Kiriko NITTA ¹ , Manabu OHYAMA ¹ ¹杏林大学医学部皮膚科学教室 ²国立病院機構東京医療センター皮膚科 ¹Department of Dermatology, Kyorin University School of Medicine, Mitaka, Japan ²Division of Dermatology, National Hospital Organization Tokyo Medical Center, Tokyo, Japan キーワード：皮膚コレステリン肉芽腫 , 脂質異常症 , 異物肉芽腫 , 脂腺囊腫 , 多発 Keyword: 皮膚コレステリン肉芽腫 , 脂質異常症 , 異物肉芽腫 , 脂腺囊腫 , 多発 pp.163-167

発行日 2018年2月1日 Published Date 2018/2/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412205321

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参考文献 Reference

要約　78歳，女性．既往歴なし．2015年の夏頃より両前腕伸側に紅色調の皮疹を自覚した．近医にてステロイド剤などの外用を行うが改善せず，2016年3月に当科を受診した．初診時，両前腕伸側に2〜3mm大の黄白色調を呈する淡紅色小丘疹が多発散在していた．自覚症状は認めなかった．前腕伸側の小丘疹を3か所全摘し，3か所中2か所で，真皮中層から深層に異物巨細胞を伴う肉芽腫性病変を認め，紡錘形から円形の笹の葉状の裂隙形成を伴い，コレステリン結晶と考えられた．以上より多発性の皮膚コレステリン肉芽腫と診断した．連続切片にて，2か所に脂腺囊腫を認め，特に1か所では皮膚コレステリン肉芽腫と囊腫構造が近接し，脂腺囊腫が前駆病変であった可能性を考えた．精査にて脂質異常症，抗核抗体陽性を確認し，多発性の本症を確認した場合には全身精査を行う必要があると考えられた．