ピルシカイニドが原因と考えられる多形紅斑型薬疹の1例

A case of erythema multiforme type of drug eruption caused by pilsicainide

要約　68歳，女性．10日前より発作性心房細動の診断でピルシカイニド(サンリズム^®)，アピキサバン，ベラパミルを内服中であった．全身にターゲット状の滲出性紅斑と口唇のびらん，発熱を認め多形紅斑と診断した．3剤のリンパ球刺激試験を施行し，ピルシカイニドのみが陽性であったことから被疑薬と判断した．ピルシカイニドはVaughan Williams分類においてIc群に分類される抗不整脈薬である．1991年より本邦で発売となり頻脈性不整脈の治療に使用されている．われわれの調べえた限り本邦においてピルシカイニドによる多形紅斑型薬疹の報告はなかった．ピルシカイニドは薬疹の報告がきわめて少ない薬剤であるが，薬疹の被疑薬として鑑別する必要がある．