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Rinsho Hifuka Volume 70, Issue 10 （September 2016）

臨床皮膚科 70巻10号（2016年9月発行）

Japanese English

症例報告

左側腹部に生じた汗管腫癌の1例 A case of syringomatous carcinoma on the left side of abdomen 根岸亜津佐 ¹ , 石河晃 ² , 岩渕千雅子 ¹ Azusa NEGISHI ¹ , Akira ISHIKO ² , Chikako IWABUCHI ¹ ¹公益財団法人日産厚生会玉川病院皮膚科 ²東邦大学医療センター大森病院皮膚科 ¹Division of Dermatology, Nissan Tamagawa Hospital, Tokyo, Japan ²Department of Dermatology, Toho University Omori Medical Center, Tokyo, Japan キーワード： syringomatous carcinoma , 汗管系悪性腫瘍 , microcystic adenexal carcinoma , 無色素性基底細胞癌 Keyword: syringomatous carcinoma , 汗管系悪性腫瘍 , microcystic adenexal carcinoma , 無色素性基底細胞癌 pp.795-799

発行日 2016年9月1日 Published Date 2016/9/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412204884

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要約　89歳，男性．6年前より左側腹部に紅色結節が出現した．自覚症状はなく徐々に拡大し，中央の隆起部分より出血し当科を受診した．初診時，左側腹部に15mm大の境界明瞭な弾性硬で広基有茎性の紅色結節を認め，中央にびらんの形成があった．ダーモスコピーでは淡紅色から白色調で，中央のびらんと，樹枝状の毛細血管増生がみられた．皮膚生検病理組織像で真皮浅層から深層にかけて核異型・核分裂像のある腫瘍細胞が索状構造と，1〜2層の立方上皮よりなる管腔様構造を形成し，汗管系悪性腫瘍を考えた．全身検索では腹壁への浸潤はなく転移所見を認めず，腫瘍辺縁から1cm離して筋膜直上で全摘出術を施行した．全摘標本の免疫染色で，CEAは管腔構造内腔が陽性，EMA，S100蛋白，p63はいずれも陽性，Ber-EP4は陰性で汗管腫癌(syringomatous carcinoma:SC)と確定診断した．腹部に生じたSCはきわめて稀で，転移は少ないが局所再発が多く，十分な局所切除が必要である．