Urticarial Vasculitis様皮疹を伴った慢性蕁麻疹—血清脂質および血清脂肪酸の検討

A Case of Urticarial Vasculitis-like Skin Lesions in Chronic Urticaria--Evaluation on the Serum Lipids and Serum Constituent Fatty Acids of All Lipids

　44歳，主婦．約3年間経過観察しえた症例で臨床像はurticarial vasculitis （UV）をみたしているが，病理組織学的にleukocytoclastic vasculitisの所見がなく，また低補体血症を伴わない慢性蕁麻疹を慢性蕁麻疹とUVとの中間型と考えた．対照として，健常者群11例（男：6，女：5），慢性蕁麻疹群9例（男：2，女：7）を用い，血清脂質および脂肪酸と皮疹の変化を検討した．血清脂質のT-cho （総コレステロール），FFA （遊離脂肪酸），PL （燐脂質），LP （過酸化脂質），脂肪酸のC18：2,C18：3,C20：4,C22：6は皮疹の改善とともに下降の傾向を認めた．C18：2,C18：3はPGE₁，PGE₃の前駆体であることよりメディエーターとしてPGE₁とα—トコフェロール（ビタミンE）の有効からアラキドン酸カスケードのC20：4→リポキシゲナーゼ→5-HPETE→LTA₄→LTC₄→LTD₄→LTE₄（SRS-A）のメディエーターが示唆された．