持久性隆起性紅斑—症例報告ならびに免疫病理学的考察

Erythema Elevatum Diutinum--Case Report and Immunopathological Observation

　症例は41歳，女性．約1年半前から左肘頭部に紅色小結節が出現し，次第に中央部が自潰，瘢痕治癒した．以後，両肘頭部に同様の丘疹が出没した．4〜5年来，関節痛があり，現在う歯多数．紅織像は，壊死性血管炎と著明な線維化を示した．検査上，異常所見なし．螢光抗体法で血管壁にIgG, IgA, IgM, C_1q，フィブリンの沈着を観察．本症は，その発生にアルサス型アレルギー反応の関与が考えられ，発生機序に於て皮膚アレルギー性血管炎と軌を一にし，傷害因子に対する個体の感受性，組織のprocess等の差異により，特有な臨床像を呈する一疾患と考えられた．そしてHutchinson型に於ける個体の感受性，組織processは，Bury型に比して皮膚アレルギー性血管炎により接近しているため，両者の移行・重複の可能性があり得ると推察された．