皮膚結合織の病変（VI）—PUVAとCYTOID BODYアミロイドのまとめ

PUVAとCYTOID BODY

　図13A　Psoralenを投与した患者に長波長（320−400nm）の紫外線（UVA）を照射して乾癬を治療する方法，すなわちPUVA療法を施すと，表皮基底細胞の細線維性変性（filamentous degenera—tion）が起こり，光顕的には扁平紅色苔癬のそれと区別できないcytoid body （矢尻）が表皮下層—真皮上層にかけて出現する．本図ではPAS染色を示した．この染色性はヂアスターゼ消化によって消失しない．すなわちcytoid bodyは中性ムコ多糖類を含む．クリスタル紫で弱い異染性を示し，アルカリ性コンゴ赤に淡染するものがある．すなわちアミロイドの組織化学的特性も示す．

　本図ではcytoid bodyの集塊が表皮基底層から真皮上層にかけてみられるが，PASに染まる基底膜（BL）がこの附近で破壊されているので，これらの小体が表皮内にあるのか，或は既に真皮に落下しているのかは不明である．小体1コ1コの大きさは附近の基底細胞の大きさとほぼ同一で，前者が後者の変性によって生じたと考えても無理がない．P：真皮乳頭